Kalp şeklinde rahim nedir, nasıl oluşur?

Kalp şeklinde rahim, tıbbi olarak "bikornuat uterus" veya "bikornis uterus" olarak adlandırılan doğuştan gelen bir rahim anomalisidir. Normalde rahim armut şeklinde ve tek bir boşluğa sahipken, kalp şeklinde rahimde rahimin üst kısmı (fundus) içe doğru çökük veya ikiye ayrılmış gibi görünür, bu da rahmin kalp benzeri bir şekil almasına neden olur. Bu durum, rahmin gelişim sürecindeki bir kusurdan kaynaklanır ve genellikle kadınların yaklaşık %0.1-0.5'inde görülür. Çoğu kadın bu durumun farkında olmadan yaşar, ancak bazılarında adet düzensizlikleri, tekrarlayan düşükler veya erken doğum gibi sorunlara yol açabilir.

Kalp şeklinde rahim, embriyonik gelişim sırasında rahmin oluşumundaki bir bozukluktan kaynaklanır. İşte oluşum sürecinin detayları:

• Embriyonik Gelişim: Hamileliğin erken dönemlerinde, dişi fetüsün üreme sistemi "Müllerian kanalları" adı verilen iki ayrı yapıdan oluşur. Normalde, bu kanallar birleşerek tek bir rahim, serviks (rahim ağzı) ve vajinanın üst kısmını oluşturur.
• Birleşme Kusuru: Kalp şeklinde rahimde, Müllerian kanallarının birleşme süreci tamamlanmaz veya kısmen gerçekleşir. Bu, rahimin üst kısmında bir çentik veya bölünme oluşmasına neden olur, bu da rahmi kalp şeklinde görünüme sokar. Genellikle, rahim boşluğu hala tek bir yapıdadır, ancak şekil anormalliği vardır.
• Nedenleri: Bu durum genellikle genetik faktörlere bağlıdır ve ailesel yatkınlık gösterebilir. Çevresel faktörler veya hamilelik sırasındaki bazı ilaçlar da rol oynayabilir, ancak kesin nedeni tam olarak bilinmemektedir. Doğuştan geldiği için sonradan edinilmez.
• Teşhis ve Etkiler: Kalp şeklinde rahim genellikle ultrason, histerosalpingografi (HSG) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi yöntemlerle teşhis edilir. Birçok kadın için belirti vermez ve hamilelikte sorun yaratmaz, ancak bazı durumlarda düşük riskini artırabilir veya bebeğin rahim içindeki duruşunu etkileyebilir. Tedavi genellikle semptomlara yöneliktir ve cerahi müdahale (örneğin, metroplasti) gerekebilir.

Özetle, kalp şeklinde rahim doğuştan gelen bir anatomik varyasyondur ve embriyonik gelişim sırasındaki birleşme kusurundan kaynaklanır. Eğer şüpheniz varsa, bir jinekolog ile görüşmek en iyisidir.