Kalp Ameliyatı Sonrası Akciğerlerde Sıvı Birikimi Nedenleri
Kalp ameliyatları, özellikle açık kalp cerrahisi gibi büyük operasyonlar sonrasında akciğerlerde sıvı birikimi (plevral efüzyon veya pulmoner ödem) sık görülen bir komplikasyondur. Bu durumun birden fazla nedeni bulunmaktadır. İşte başlıca sebepler:
- Kardiyopulmoner Baypas Makinesinin Etkisi: Ameliyat sırasında kullanılan bu makine, vücuttaki dolaşımı ve oksijenasyonu geçici olarak devralır. Bu süreç, akciğerlerde inflamasyona ve sıvı sızıntısına yol açabilen sistemik bir inflamatuar yanıtı tetikleyebilir.
- Kalp Fonksiyonlarında Geçici Bozulma: Ameliyat sonrasında kalp kası geçici olarak zayıflayabilir veya stres altında kalabilir. Bu, kalbin kanı yeterince pompalayamamasına (kalp yetmezliği) ve akciğer damarlarında basınç artışına neden olarak sıvının akciğer dokusuna sızmasına yol açar.
- Hipoproteinemi (Düşük Protein Seviyeleri): Ameliyat sırasında ve sonrasında vücuttaki albumin gibi proteinlerin seviyeleri düşebilir. Kandaki proteinler, sıvıyı damar içinde tutmaya yardımcı olur; düşük seviyelerde sıvı damar dışına kaçarak akciğerlerde birikebilir.
- Lenfatik Sistemin Etkilenmesi: Bazı kalp ameliyatları (örneğin, koroner arter bypass) sırasında göğüs kafesindeki lenf damarları hasar görebilir. Lenfatik sistem, fazla sıvıyı uzaklaştırmaktan sorumludur; hasar gördüğünde sıvı birikimi artabilir.
- Sıvı Yüklenmesi: Ameliyat sonrası dönemde hastaya verilen intravenöz sıvılar, böbrek fonksiyonları geçici olarak bozulduğunda vücutta birikebilir. Bu fazla sıvı, akciğerler gibi hassas bölgelere yönelebilir.
- Enfeksiyon veya Pnömoni: Ameliyat sonrası gelişen enfeksiyonlar, akciğerlerde inflamasyona ve sıvı artışına neden olabilir.
- Ağrı ve Solunum Problemleri: Ameliyat sonrası ağrı nedeniyle hasta derin nefes alamayabilir, bu da akciğerlerin tamamen genişlemesini engelleyerek sıvı birikimini kolaylaştırabilir.
Bu nedenler genellikle geçicidir ve çoğu hasta, uygun tedavi (ilaçlar, diüretikler, fizyoterapi) ile iyileşir. Ancak, ciddi vakalarda ek müdahaleler gerekebilir. Ameliyat sonrası düzenli takip, bu komplikasyonun erken teşhis ve yönetimi için hayati önem taşır.
|